Съемные протезы

Съемные протезы. АКРИЛ, НЕЙЛОН или ACRY FREE?

   Остались ли съемные протезы в прошлом или до сих пор имеют популярность? Раньше съемные протезы имели громоздкие конструкции, но сейчас с их помощью можно восстановить функциональность и эстетику зубов. Современное съемное протезирование позволяет эффективно и экономично решить проблемы с зубами.

   Говоря о съемных протезах, можно сказать, что это конструкции, которые можно снимать без помощи специалиста. Они состоят из искусственных зубов и базы, которая опирается на десны.

    Современное изготовление съемных протезов – это усовершенствованный процесс создания точного анатомического изделия с использованием 3D- моделирования.  

Особенности съемных протезов:

Каждый съемный протез имеет свои особенности, которые определяются положением и величиной дефекта, количеством сохранившихся зубов, состояние тканей и пародонта, состоянием слизистой оболочки, а также сохранностью альвеолярной части. Несмотря на разнообразность конструкций, есть части, которые повторяются во всех видах съемных протезов:

1.  Базис (основа). Пластинка из пластмассы или металла, на которую крепятся искусственные зубы и установки для удержания протеза во рту. 

2. Искусственные зубы. Замещают дефекты зубного ряда и восстанавливают нарушенную функцию жевания и речи.

3. Пластмассовые фрагменты для имитации десны.

4. Фиксирующие элементы – замки или кламмеры.

К основным свойствам съемных протезов относятся:

1. Восстановление жевательной функции

2. Коррекция речевых дефектов

3. Гигиеничность.

4. Эстетичность

Показания к съемному протезированию:

1. Полная утрата зубов – адентия

2. Непереносимость металлических конструкций

3. Невозможность несъемного протезирования и отсутствие нескольких зубов в зубном ряду

4. Инфекционно-воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания околозубных тканей (пародонтитах, пародонтозах)

5. Заболевания, являющиеся противопоказаниями для несъемного протезирования

6. Отказ пациента от несъемного протезирования

Виды съемных протезов

Полные акриловые протезы

Вид ортопедических конструкций, которые устанавливаются при частичном и полном отсутствии зубов. Изготавливаются из полимерного состава – акрила, который является прочным, долговечным и относительно недорогим. Также стоит отметить, что акриловый протез это один из немногих видов зубных протезов, который не имеет возрастных ограничений и устанавливается даже в детском возрасте, по причине потери молочных зубов. Акриловая конструкция похожа по цвету со слизистой оболочкой десны пациента, поэтому протезы выглядят незаметно и эстетично.

Преимущества акрилового протеза:

- легкий материал и после привыкания не ощущается во рту

- небольшой срок изготовления

- невысокая стоимость по сравнению с другими видами протезов

- равномерное распределение нагрузки на челюстную кость

- высокая степень внешнего сходства протеза и тканей десны

- срок службы 6-8 лет

- в случае поломки протез подлежит восстановлению

Недостатки акрилового протеза:

- при неправильной установке возможно повреждение десны

- при ношении необходимо использовать специальный гель

- протез снимается перед сном

- высокая пористость акрила способствует скоплению бактерий и развитию инфекционно-воспалительных процессов в полости рта

- в редких случаях вызывает аллергическую реакцию  

- изменение дикции в первую неделю после установки

Частично съемные акриловые протезы

От полного акрилового протеза отличается типом фиксации – необходимо наличии минимум двух опорных зубов, к которым протез крепится с помощью крючков кламмеров, микрозамков или балочных конструкций. Для надежной фиксации протеза нужно обточить опорные зубы.  

Преимущества частично-съемных акриловых протезов:

- точная анатомическая форма за счет изготовления в лабораторных условиях

- надежная фиксация

- не нарушается дикция

- быстрое привыкание

- не требуется гель для фиксации протеза

- меньший риск атрофии костной ткани за счет точечной нагрузки

Недостатки связаны с ношением и уходом:

- при креплении на металлические крючки, протез видно при улыбке и разговоре

-  возможен износ опорных зубов

- требуется частая профессиональная чистка у зубного техника

Нейлоновые съемные протезы

 Нейлоновый протез – съемная конструкция, изготовленная из нейлона, которая позволяет заменить утраченные зубы. Изготавливаются из гибкого, прочного гигроскопического материала на основе нейлона, который подвергается специальной обработке. Отличаются гипоаллергенностью, красотой, легкостью и полной совместимостью с тканями человека. Нейлоновые протезы восстанавливают отсутствующие зубы, когда не получается использовать мосты или импланты.

    Отличие съемных нейлоновых протез от других съемных конструкций: они сделаны из нейлона, который обладает эластичными свойствами. Нейлоновые протезы гибкие и мягкие. Они могут изгибаться, не ломаясь при этом, и возвращаться в свою прежнюю форму. Сломать их практически невозможно. Изначально гибкие нейлоновые протезы применялись для установки временных конструкций, но позже показания для их применения расширились, так как они могут решать задачи, где традиционные съемные конструкции не справляются.

   Высокая эстетичность за счет отсутствия металлических кламмеров, замков или атачментов. Фиксация происходит на зубах при помощи нейлоновых кламмеров. При отсутствии зубов, удержание гибкого протеза происходит за счет присасывания к десне.

Преимущества зубных нейлоновых протезов:

 - гигроскопичность – важно, чтобы в конструкцию не попала слюна и другая жидкость

- отсутствие токсичности и аллергенности, в составе протеза отсутствует мономер

- конструкция достаточно прочная и легкая, подстраивается под форму десен, за чет этого происходит быстрая адаптация

- протез незаметен во рту

- гибкость нейлоновых протезов позволяет обойтись без обработки опорных зубов

Недостатки нейлоновых протезов:

- неравномерное распределение нагрузки и постепенная атрофия челюстной костной ткани из-за излишней гибкости. После нескольких лет ношения, атрофия может быть настолько выражена, что повторное протезирование будет проблематично

- со временем снижается качество жевательных зубов

- цвет протеза может измениться под воздействием пищевых красителей

- эстетичность нейлонового протеза может быть нарушена за счет его прозрачности  

- сложность в уходе – частое очищение специальными средствами

- сложность ремонта – легче заменить, чем отремонтировать

- небольшой  срок службы (от 3 до 5 лет)

Зубные протезы Acry-Free (Акри-фри)

Съемный протез Акри-Фри – это новый метод протезирования, который применяется при полном, или частичном отсутствии зубов. Производится из акриловой пластмассы особого типа. В состав материала не входит мономер – метилметакрилата, который является причиной аллергических реакций и становится причиной отказа от съемного протезирования.

Структура полимера позволяет создавать облегченные, эластичные и тонкие протезы, которые удобнее чем традиционные акриловые конструкции.

Съемные протезы из эластичного полимера Акри-Фри обычно состоят из двух или трех элементов:

Мягкое основание (базис). Конструкция выглядит естественно, так как полупрозрачный материал имитирует естественный цвет слизистой.

Искусственные коронки, впаянные в полимерное основание. Могут быть изготовлены из диоксида циркония, металлопластмассы и керамики.

Кламмеры – используются в частичных системах. Изготавливаются из мягкого полимера, кламмеры плотно охватывают опорные единицы, обеспечивая надежную фиксацию во рту. Нет необходимости обтачивать опорные зубы.

Протез Акри-Фри крепится к деснам путем присасывания. Использовать клеящие гели или крема необязательно. Конструкция не смещается под нагрузкой и надежно фиксируется к слизистой. Протезы имеют небольшую степень гибкости, которая значительно меньше, чем у нейлоновых протезов.

Пластичные протезы Acre-Free используются:

* для пациентов склонных к аллергии на другие материалы съемных протезов

* для детей, спортсменов и людей пожилого возраста

* для пациентов с болезнью Паркинсона или бруксизма

Преимущества протезирования Acry-Free:

- Быстрое привыкание, равномерное распределение механических нагрузок

- Хорошая эстетика, минимальные показатели деформации и усадки

- Быстрое изготовление конструкций

- Эластичность и легкость

- Устойчивость к запахам и красящим пигментам

- Более гигиеничны, в материалах Акри-Фри нет пор, куда забиваются остатки пищи.  

- Доступна корректировка и ремонт

- Отсутствует необходимость обтачивать опорные зубы

Недостатки протезирования Acry-Free:

- для очищения вынимаются из полости рта

- отсутствие металлических элементов в каркасе способствует проседанию и деформированию протеза

- длительное привыкание

- протезы Акри-Фри нуждаются в частой перебазировке

Сравнительная характеристика материалов для изготовления зубных протезов

    Как видно из сравнения каждый материал обладает своими плюсами и минусами. Акрил предпочтительнее при полном съемном протезировании. Более плотный чем нейлон и не изменяет форму. Благодаря жесткости поддерживается жевательная нагрузка, риск атрофии костной ткани ниже, чем у нейлона, но токсичность и аллергенность могут стать причиной замены. Нейлоновые протезы целесообразны для протезирования передних зубов. Эстетичная модель полностью восстановит красоту улыбки. Также нейлон подойдет для временных конструкций.  Полимер Акри-Фри подойдет для любого вида съемного изделия. Он легкий, эластичный, но при этом твердый, более жесткий, по сравнению с акрилом. Нетоксичный материал, так как не содержит мономеров. Отличается своей гипоаллергенностью. Модель из этого материала прослужит около пяти лет, но есть риск развития атрофии костной ткани при ее ношении значительно меньше, чем у аналогичных конструкций из нейлона, акрила.