Протезирование зубов. Виды зубных протезов.

                    Необходимо ли протезирование зубов?  

      Человек, потеряв один-два зуба, которые незаметны при улыбке, не сильно расстраивается. При общении не происходит никаких изменений, а жевать можно и на другую сторону, однако протезирование зубов крайне необходимо человеку для продолжения нормальной жизни.Пустым место без зуба будет оставаться недолго. Зубы будут смещаться в сторону дефекта, чтобы заполнить пространство. Смещение будет происходить и на противоположной челюсти, что приведет к нарушению прикуса. Здоровые зубы будут подвергаться большим жевательным нагрузкам, что приведет к быстрому истиранию, расшатыванию, оголению прикорневой области. Даже пара отсутствующих зубов приведет к существенным изменениям в зубочелюстной системе. Не получая необходимой нагрузки, кость в месте недостающего зуба теряет объем и рассасывается. Это может негативно отразится на строении лица человека, а также затрудняет процесс протезирования и имплантации.
   Новые технологии протезирования зубов позволяют быстро и точно подобрать необходимую форму, размер и цвет для достижения высокого косметического эффекта. Также стоит отметить, что современные протезы прочные, изготавливаются из гибких и безопасных материалов и имеют продолжительный срок службы.

     

Когда нужно протезирование:
- утрата одного или нескольких зубов в результате травмы или болезни
- дефекты зубного ряда: трещины, сколы, а также широкие промежутки между зубами
- неостановимое стирание зубной эмали является показанием к винировым протезам или коронкам.
- разрушение коронковой части зуба происходит, когда пациент страдает от запущенной формы кариеса. В этом случае прибегают к протезированию вкладками или установке коронок.
- полное разрушение коронки зуба. Если у пациента сохранен только корень зуба, в этом случае возможно протезирование штифтами.
- множественные патологии зубов. С возрастом количество дефектов в ротовой полости увеличивается, чем старше пациент, тем больше показаний для протезирования.

   Некоторые показания являются субъективными – такие как, эстетические дефекты, неровность зубного ряда, небольшое потемнение или природная желтизна эмали. В таких случаях нередко возникает желание улучшить эстетику, сделать зубы более ровными и красивыми.
Выбор метода протезирования зубов зависит от конкретной ситуации, физиологических особенностей, состояния ротовой полости, а также от индивидуальных предпочтений. При помощи протезиварония можно решить проблемы с улыбкой любого характера.

 По типу фиксации в ротовой полости выделяются следующие варианты протезов:
- съемное протезирование – изделие из металла, пластика, которое фиксируются различными типами крепления к здоровым зубам или с помощью специального клея в случае адентии.
* частично-съемные протезы – конструкция, которая восстанавливает часть отсутствующих зубов при присутствии двух или более естественных зубов, на которые крепится протез при помощи кламеров или аттачменов.
* условно-съемное – это установка зубного протеза, которая может быть снята только специалистом. Крепление устанавливается, как на опорные зубы, так и на импланты, если родные зубы не могут выступать опорой.
* полные съемные протезы – это ортопедическая конструкция, которая применяется при полном отсутствии зубов.

- несъемное протезирование – предназначено для замены нескольких отсутствующих единиц, а также для реставрации поврежденного зуба.
* микропротезирование зубов: вкладки, штифтовые вкладки, виниры
* коронки
* мостовидные протезы
* протезирование с помощью имплантов

 В отличие от съемных ортопедических конструкций, несъемные конструкции имеют ряд преимуществ: комфорт, эстетичность, не нарушают дикцию и вкусовые ощущения, а также не требуют особой гигиены.


  

Наиболее часто используемые несъемные протезы:
Одиночная коронка – используются для возмещения утраченных тканей зуба или при возмещении одного утраченного зуба с помощью имплантов. Устанавливается на самостоятельную независимую конструкцию - дентальный имплант. Рядом стоящие здоровые зубы не затрагиваются. Также возможно протезирование двух, трех и более рядом стоящих зубов, но каждый из них будет покрыт отдельной коронкой.
Мостовидный протез – используется для замены одного или нескольких отсутствующих зубов путем окончательного соединения искусственного зуба с соседними зубами или зубными имплантатами.
Вкладка – конструкция, используемая при существенных разрушениях коронковых частей зуба. Вкладка более прочна и износостойка, чем пломба. Устанавливается как на витальные, так и на депульпированные (мертвые) зубы.
Культевая вкладка – конструкция, используемая при полном разрушении коронковой части зуба. Изготавливается по индивидуальным слепкам в соответствии с формой корней и представляет собой монолитную или разборную конструкцию, которая состоит из штифта и культи. Штифт устанавливается на 2/3 длины корня, а культя в последующем служит опорой для коронки или мостовидного протеза.
Виниры – фарфоровые или керамические накладки, заменяющие внешний слой зубов. Они корректируют форму и цвет зуба. В результате восстановленный зуб обретает прочность и не отличается от остальных.
Несъемные протезы изготавливаются из различных материалов:
• Цельнолитые (металлические) коронки
• Металлокерамические коронки
• Безметалловые (Диоксид циркониевые, из прессованной керамики E-max)
• Пластмассовые (временные) коронки

Съемные протезы:
Пластинчатый (акриловый, пластмассовый) протез – изготавливается из жесткой пластмассы (акрила), на который устанавливаются искусственные зубы. После установки данного типа протеза происходит долгая адаптация, возможны нарушения дикции и вкуса пациента. К преимуществам относятся хорошая фиксация и низкая стоимость, а также возможна перебазировка (корректировка) протеза.
Нейлоновый протез – съемный протез более тонкий и легкий, изготавливается из нейлона. Привыкание происходит легче. К недостаткам относится впитывание воды, что приводит к деформации и замене, так как перебазировка невозможна. Также нейлоновые протезы накапливают красители и запахи, что также ведет к замене.
Бюгельный протез – основу данного протеза составляет металлический каркас, на который устанавливается акриловый базис с искусственными зубами, фиксация данного протеза может быть кламмерная, замковая, телескопическая или с помощью пелотов. Данный вид протеза используется только при частичном отсутствии зубов. К преимуществам можно отнести скорость изготовления, комфортность при жевании, не вызывает нарушение дикции. Опорные зубы в основном покрываются коронками.

   Разные зубные протезы эффективно решают любые проблемы с зубами. Конкретный план и порядок всех этапов зубного протезирования индивидуален. Любая процедура начинается с оценки состояния зубного ряда и проведения необходимых диагностических процедур. Для установки виниров или коронок, а также для фиксации мостовидного или бюгельного протеза необходимо обтачивание зубов. Еще один важный этап – это снятие слепков, по которым зубной техник будет изготавливать протезы или коронки. От выбора более подходящего материала зависит точность посадки протеза и удобство использования его в дальнейшем времени. Изготовление протеза в лаборатории – это обязательный этап процесса протезирования. Это трудоемкая ювелирная работа, от качества которой зависит, насколько успешной будет примерка конструкции, нужна ли подгонка, насколько комфортным будет использование протеза для пациента, как быстро к нему можно будет привыкнуть и сколько времени система прослужит в итоге. После того, как протез готов, проводится примерка, доработка (при необходимости) и фиксация. В некоторых случаях пациенту устанавливаются временные конструкции до установки постоянного варианта. Временные сроки протезирования у каждого индивидуальны.